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「微博彩票游戏怎么玩」糖尿病哪里逃?!——“神医探案记”

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发布时间:2019-12-23 16:41:32
来源:匿名

「微博彩票游戏怎么玩」糖尿病哪里逃?!——“神医探案记”

微博彩票游戏怎么玩,4月份的一天,太原糖尿病专科医院门诊接待了一名陪同朋友前来看病的中年人张先生。在他的朋友得到满意的答复后,张先生临时起意,和崔晓钟主任咨询起了一个“不是糖尿病的健康小问”——“大夫啊,我这经常感觉到抽筋儿了,有时候半夜还能疼醒了……您知道这是咋回事么”。崔主任抬眼看了看患者的脸色、舌苔,然后又简单询问几句他的饮食习惯、生活习惯,突然间直截了当地对医生助理说:“给这位先生测一下血糖”。

张先生满腹狐疑,脸色也有些改变——“怎么了这是?这难道到了糖尿病医院,随口说个症状,就被怀疑成糖尿病了?这简直是蚂蚁搬家——不是风就是雨啊!太有点那个了吧!”

不情愿归不情愿,张先生还是明白:“这么专业的医院,这些副教授教授疾病的专家,肯定不会随便下诊断结论的,医生所做的一切都是为了自己好,排查一下血糖情况也好啊!”

听风断雨:果然是血糖超标

可是,检查结果出来了,却让张先生和他的朋友不仅大跌眼镜,更是对太糖的专业水平、敬业精神佩服得五体投地——“果然是血糖值超标!疑似糖尿病……”

这是怎么回事呢?崔晓钟主任胸有成竹,微笑着揭晓了答案。她说:“一说到腿抽筋,大多数人都会说出‘缺钙’之类的话。其实这未免有些太武断了,腿抽筋不只缺钙这一个病因。还可能是糖尿病呢!”

腿抽筋,医学上称为腿痛性痉挛,主要表现是腿部肌肉一阵一阵剧烈地收缩,引发疼痛。一般人发现晚上抽筋就会认为是缺钙,其实不然。肌肉病、外周神经病、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、低镁、低钙、低钾等都有可能出现腿抽筋的症状。服用某些药物也会出现。

层层剥茧:排除腿抽筋“疑凶”

具体到张先生这种情况,崔主任坦言,她最初怀疑的是因为“寒冷+疲劳”导致的腿抽筋。这是为什么呢?人在受冷时全身的骨骼肌会出现阵发性收缩,以便能产生更多的热量维持体温。另一方面,人体肌肉每天都在运动,消耗能量的同时也会排出代谢物,而长期疲劳就是引起代谢废物聚焦的常见原因。一旦代谢物增多,肌肉就会以抽搐形式发起反抗。最能体现这个症状的莫过于游泳了。我们在游泳时身体长时间在水里,自然受凉,再加上脚部不断地滑动,就会产生疲劳感,导致细胞的代谢产物聚焦,肌肉就会出现痉挛。

但是,通过交流发现,张先生的身体一向也还不错,基本能够排除一些其他疾病的干扰。现在也已经是初春季节,供暖也在持续,张先生从事的又是办公室内勤工作,工作量并不大,所以,也不大可能存在“寒冷+疲劳”导致的腿抽筋的原因。

不可大意:腿抽筋可能是糖尿病

经过严密推理,仔细诊断,配合专业检查,于是就通过这样一个看似不相关联的腿抽筋现象,诊断出了张先生可能存在糖尿病。糖尿病会引起腿部抽搐,这主要是由于糖尿病发生了周围神经病变,在中医上称为阴血亏虚,可以通过一些补血的药物来让病情得到改善。

怪不得,张先生临告别时非常庆幸又感激地握着崔主任的手不放,还一个劲儿地说:“崔主任,您真神啊!这次您给我看病,从头到尾,听您的分析,真就像破案一样神奇啊!”

步步走心:“三大原则”巧治糖

尽管“成功破案”,但是崔主任脸上却并没有多么轻松,相反却有些凝重,她说:“像张先生这种情况,充分说明了糖尿病教育的紧迫性、重要性。如果张先生还是大大咧咧地,对一些蛛丝马迹不重视、不上心,那么就有可能让自己的糖尿病越发展越重。”

崔主任更特别提到,我们常说,防治糖尿病有“五驾马车”,现在太糖桑建锦又在医学界率先提出了“三大原则”的概念,“准确诊断是基础,专业治疗是根本,科学照护是保障”。如果能够将血糖控制到正常水平,那么患者就能够可以正常生活下去,如果不注重控制血糖,几年后很有可能后悔不已。”很多患者都会问“得了糖尿病要吃些什么药?”其实,对于糖尿病患者来说,他们要知道的应该是如何饮食、如何生活而不仅是吃什么药。

叮咛:慢性病、出汗多都会抽筋

崔晓钟主任在糖友心中是出了名的细腻、认真。本来,“抽筋”的话题已经水落石出了,可是,作为科普,出于一个医生的职业本能,她还是希望记者记下她的这些话——抽筋往往是身体内在的原因,一些中老年人患上了慢性病也会经常出现抽筋。如:动脉发生粥样硬化时或存在血栓时,血液循环受阻不畅,局部组织出现缺血缺氧,生理机能发生紊乱,会引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,即行走时发生小腿肌麻木、疼痛甚至痉挛。另外,还有一种情况,就是运动时间长,无氧运动量大,出汗多,体内液体和电解质大量丢失如低钙、低钾、低镁,大量代谢废物堆积,内环境紊乱,也容易发生痉挛。

抽筋了,怎么办? 三招搞定!

崔主任说,当然,抽筋是一种比较常见的情况,糖尿病产生的抽筋是其中比较特殊的。那么,如果发生了抽筋,除了医生介入的情况,在居家或外出时怎么能够自行及时缓解呢?一是拉扯:先坐好,伸直发生抽筋的下肢,用双手扳住前脚掌,缓慢、持续向身体侧牵拉,痉挛就会慢慢缓解。二是局部按摩:用双手搓热快速摩擦小腿,也可帮助缓解肌肉痉挛。三是热敷:可用热毛巾或者热性物质敷在腿肚处,能促进肌肉的血液循环,有效缓解痉挛。

共同照护:糖友生活同样美好

故事还没有结束。张先生的粗门大嗓立刻就吸引来几个“义务”工作者,他们很快热络地交流起来。这几个“糖友义工”“编外员工”现身说法地告诉周围的糖尿病患者“打胰岛素并不可怕”和一些提高生活质量的体会。这些“义工”可不是医院的医生,他们本身也是糖尿病患者,在长期的糖尿病治疗中,他们已经从接受糖尿病教育的患者变身为传播糖尿病保健知识的主动教育者,用自己的亲身经历告诉大家“糖尿病并不可怕,只要控制好血糖,参加到专业糖尿病医院的科学照护,大家共同面对,糖友的生活同样会幸福美好。”

探案专家简介:

崔晓钟 副主任医师

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